Provtransport

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

Förflyttningen av provet från provtagningsplatsen till laboratoriet, inklusive förvaringen under tiden. Transporten är ett eget led i den preanalytiska kedjan och prover som tas utanför laboratoriet ska förvaras och transporteras på ett tillfredsställande sätt.

Mekanism

• Tiden till analys är kritisk eftersom cellerna i provet fortsätter sin metabolism: glykolysen i erytrocyterna sänker glukoskoncentrationen och höjer laktatet, och kalium läcker ut ur cellerna.
• För vissa prover — t.ex. blodgaser och en del koagulationsprover — är det avgörande att de omgående når laboratoriet för att analyseras eller tas om hand och centrifugeras.
• Kylförvaring stabiliserar många analyter men är olämplig för andra; kraven anges per analys.
• Vid långa transporter måste hänsyn tas till yttertemperaturen — extrem kyla eller värme ska undvikas.
• Skakningar och tryckförändringar under transport kan orsaka hemolys.

Klinisk relevans & Diagnostik

Uppgifter om snabb transport, kylförvaring och liknande finns i respektive laboratoriums provtagningsanvisningar. Transportfel visar sig typiskt som fysiologiskt orimliga mönster — lågt glukos med högt laktat i ett gammalt prov, eller stigande kalium utan klinisk motsvarighet. Utöver mätfel och mätosäkerhet kan alltså rena misstag förekomma vid provtagning, provtransport, mätning och rapportering.

Kopplingar

Relaterat: Preanalys, Provhantering, Kylförvaring, Centrifugering, Blodgas, Provtagningsanvisningar, Hemolys