Provtagning

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

Momentet då provet tas från patienten — ett av kärnleden i den preanalytiska kedjan: Patientförberedelse → provtagning → Provhantering → transport → provförberedelse på laboratoriet. Blodprov tas som regel genom venpunktion, i undantagsfall som kapillärprov eller från infart.

Mekanism

• Rätt remiss och rätt provtagningsunderlag ska användas, och patienten ska ha fått rätt information om förberedelser (fasta, tidpunkt på dygnet vid Dygnsvariation).
• Identitetskontroll görs före provtagningen: id-handling, att patienten själv uppger personnummer och namn, eller kontroll mot ID-band.
• Etiketterna färdigställs före provtagningen, men märkningen av rören sker i samband med provtagningen — direkt efter identitetskontrollen och alltid i patientens närvaro.
• Blodgaser tas ofta som Artärprov eller kapillärprov, men kan i vissa fall tas venöst.
• Prover tas standardiserat sittande efter 15 minuters vila, eftersom kroppsläget påverkar plasmavolymen.

Klinisk relevans & Diagnostik

Vanliga preanalytiska fel vid blodprovstagning är fel slags rör, fel mängd blod i röret, hemolys på grund av felaktig provtagningsteknik och dålig blandning som ger koagel. Utöver mätfel och mätosäkerhet kan rena misstag ske vid provtagning, transport, mätning och rapportering — därför ska rimligheten i varje analyssvar bedömas mot det kliniska sammanhanget.

Kopplingar

Relaterat: Preanalys, Venprovtagning, Kapillärprovtagning, Identitetskontroll, Provtagningsteknik, Provtagningsrör, Provhantering, Patientförberedelse