EVF

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 05 Koagulation och Hemostas

Vad är det?

EVF står för erytrocyternas volymfraktion (B-Erytrocyter, volymfraktion, B-EVF) och anger hur stor andel av blodvolymen som utgörs av erytrocyter. Storheten motsvarar det äldre begreppet hematokrit och ingår i blodstatus. I koagulationssammanhang används B-EVF som screeninganalys vid trombosbenägenhet.

Mekanism

• EVF beräknas i moderna cellräknare som produkten av erytrocytpartikelkoncentrationen och medelcellvolymen (MCV).
• Värdet är en kvot och påverkas därför både av erytrocytmassan och av plasmavolymen.
• Höjt EVF kan bero på verklig ökning av erytrocytmassan (polycytemia vera, EPO-driven sekundär polycytemi vid hypoxi eller rökning) eller på minskad plasmavolym vid dehydrering (relativ polycytemi).
• Högt EVF ökar blodets viskositet och därmed risken för trombos och emboli.
• Sänkt EVF ses vid anemi och vid hemodilution.

Klinisk relevans & Diagnostik

• En av fyra enkla screeninganalyser som kan tas i primärvården vid misstänkt trombosbenägenhet, tillsammans med B-TPK, P-APT-tid och P-PK.
• Vid förhöjt värde ska polycytemi övervägas och hematologisk utredning initieras.
• Felkällor: kraftig dehydrering och långvarig stas vid provtagningen ger falskt höga värden; provtagning i liggande ger något lägre värde än i stående.

Kopplingar

Relaterat: Erytrocytvolymfraktion, Hematokrit, Polycytemi, Polycytemia vera, Erytrocyter, Blodstatus, Trombosbenägenhet