Erytrocytvolymfraktion

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 02 Blodstatus och Hematologiska Analyser

Vad är det?

Erytrocyternas volymandel av blodet, förkortat B-EVF och synonymt med hematokrit. Värdet anges som en dimensionslös fraktion och är en av de åtta parametrarna i blodstatus.

Mekanism

• Klassiskt bestämdes EVF genom centrifugering av blod i ett graderat rör och avläsning av den packade cellpelarens andel.
• I moderna instrument mäts EVF i stället beräknat, som produkten av MCV och B-EPK.
• EVF är ett koncentrationsmått och påverkas därför lika mycket av plasmavolymen som av den faktiska erytrocytmassan.
• Eftersom Hb och EVF båda speglar erytrocytkoncentrationen finns en stor korrelation mellan dem, och de kan i praktiken ersätta varandra.

Klinisk relevans & Diagnostik

B-EVF används ofta tillsammans med, ibland i stället för, B-Hb. Vanliga användningar är kontroll av Polycytemia vera — där behandlingsmålet formuleras som en EVF-nivå — och styrning av vätsketerapi. EVF ingår dessutom vid beräkning av erytrocytindex.

Riktning	Orsaker
Förhöjda värden	Polycytemia vera, sekundär polycytemi, intorkning
Sänkta värden	Anemi, hydremi

Klinisk pärla

B-EPK och B-EVF har identisk bedömningsprofil. Båda är koncentrationsmått — en dehydrerad patient kan ha “normalt” Hb och EVF trots verklig anemi, och en övervätskad patient falskt låga värden (utspädning).

Kopplingar

Relaterat: Hematokrit, Erytrocytpartikelkoncentration, Erytrocytindex, Polycytemia vera, Hydremi, Vätsketerapi, Hemoglobin, Blodstatus