Fagocyt

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Cell som internaliserar och bryter ned partiklar och mikroorganismer genom Fagocytos. Grundpelaren i det medfödda immunförsvaret.
• Professionella fagocyter: neutrofiler (snabbast, kortlivade, dominerar akut bakteriell infektion), Makrofager (vävnadsbundna, långlivade, även antigenpresentation och vävnadsreparation), monocyter, Dendritiska celler och eosinofiler.

Så går fagocytosen till

1. Kemotaxi mot C5a, CXCL8, leukotrien B4 och bakteriella formylpeptider.
2. Igenkänning via PRR direkt, eller via opsoniner — IgG mot Fc-gammareceptor och C3b mot komplementreceptor. Opsonisering ökar effektiviteten dramatiskt.
3. Internalisering i en fagosom.
4. Fusion med lysosom till fagolysosom.
5. Avdödning på två sätt: syreberoende via NADPH-oxidasets oxidativa utbrott, som bildar superoxid och Väteperoxid och via myeloperoxidas hypoklorsyra; och syreoberoende via Defensiner, lysozym och laktoferrin.

När fagocytsystemet sviktar

Defekt	Sjukdom	Typisk infektion
NADPH-oxidas	Kronisk granulomatös sjukdom	Katalaspositiva agens: Staphylococcus aureus, Aspergillus, Nocardia
Antal neutrofiler	Neutropeni	Gramnegativa, S. aureus, invasiv svamp
Adhesionsmolekyler	Leukocytadhesionsdefekt	Sen navelsträngsavgång, bakteriella infektioner utan pus
Komplement C3	C3-brist	Kapslade bakterier

Tenta-fokus

Vid kronisk granulomatös sjukdom saknas det oxidativa utbrottet. Katalasnegativa bakterier producerar själva Väteperoxid som fagocyten kan använda mot dem — men katalaspositiva agens bryter ned sin egen peroxid och överlever. Det förklarar sjukdomens karakteristiska infektionspanorama.

Kopplingar

Relaterat: Fagocytos, Neutrofil, Makrofager, Opsonisering, Komplementsystemet, Väteperoxid, Neutropeni, PRR