CD34

Kurs: MDBI

Typ	Cellytemarkör — transmembran sialomucin (adhesionsmolekyl)
Uttryck	Hematopoetiska stam-/progenitorceller, blaster, endotel
Nyckelanvändning	Blastmarkör vid AML/MDS, Stamcellstransplantation
Övrigt	Positiv i GIST och DFSP

Vad är det?

• CD34 är en transmembran sialomucin och adhesionsmolekyl som uttrycks på omogna hematopoetiska celler och kärlendotel.
• En klassisk omogenhets-/blastmarkör inom hematopatologin.

Funktion / Uttryck

• Uttrycks på hematopoetiska stam- och progenitorceller, blaster, vaskulärt endotel samt i GIST, DFSP och Solitär fibrös tumör.
• Deltar i cellvidhäftning; uttrycket försvinner när cellen mognar.

Diagnostisk användning

• Markör för blaster vid AML, MDS och B-ALL — bidrar till att uppskatta blastandelen.
• Används för att räkna CD34+ celler inför och vid Stamcellstransplantation (mått på stamcellsdos i graftet).
• Fungerar även som endotelmarkör vid kärltumörer.

Klinisk koppling

• CD34-uttryck talar för omogenhet och försvinner vid mognad. Blasterna vid AML är dock inte alltid CD34+ (t.ex. vissa monocytära och promyelocytära former).

Tenta-fokus

CD34 = stamcells-/blastmarkör och endotelmarkör. Central för blasträkning vid AML/MDS och för CD34+ cellräkning inför Stamcellstransplantation.

Klinisk pärla

CD34 säger “omogen” men inte “vilken linje”. Kombinera med linjemarkörer: CD34 + CD117 + MPO → myeloblast; CD34 + CD19/CD10 → B-lymfoblast.

Kopplingar

• CD-markör — övergripande begrepp.
• Akut myeloisk leukemi — CD34+ blaster.
• Stamcellstransplantation — CD34-räkning av graftet.
• CD117 — samuttrycks på myeloblaster.
• Endotel — icke-hematologiskt CD34-uttryck.