CD19

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

CD19 (cluster of differentiation 19) är ett ytmembranprotein som uttrycks på i stort sett alla B-lymfocyter från tidigt förstadium till mogen cell, men försvinner vid utmognad till plasmacell. Det är den mest generella panmarkören för B-cellslinjen vid immunfenotypning.

Mekanism

• CD19 ingår i ett korreceptorkomplex tillsammans med CD21 och CD81 som sänker tröskeln för aktivering via B-cellsreceptorn, dvs. förstärker signalen från ytbundet immunglobulin.
• Uttrycket är linjespecifikt: CD19 saknas på T-celler, NK-celler och myeloiska celler, vilket gör markören användbar för att avgöra linjetillhörighet hos en okänd blastpopulation.
• Vid flödescytometri märks cellerna med monoklonala antikroppar mot CD19 och analyseras tillsammans med övriga markörer i en panel.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Vid KLL uttrycker de neoplastiska B-lymfocyterna alla typiska B-cellsmarkörer — CD19, CD23 och CD200 — med svagt uttryck av CD20 och CD22, samt det avvikande CD5.
• CD19 används för att kvantifiera den klonala B-cellspopulationen och för att bekräfta att en lymfocytos är monoklonal och inte reaktiv.
• Även vid ALL av B-linjetyp och vid lymfom används CD19 som ingångsmarkör i panelen.
• Markören är målstruktur för moderna B-cellsriktade behandlingar.

Kopplingar

Relaterat: CD5, CD20, CD22, CD23, CD200, Immunfenotyp, B-lymfocyt, KLL