CD23

Vad är det?

CD23 är den lågaffina receptorn för IgE (FcεRII) och uttrycks på aktiverade B-lymfocyter, monocyter och eosinofila granulocyter. Inom hematologisk diagnostik är CD23 en av kärnmarkörerna i KLL:s immunfenotyp.

Som Fc-receptor för IgE deltar CD23 i reglering av IgE-syntesen och i allergiska reaktioner.
Uttrycket induceras vid B-cellsaktivering; en löslig form klyvs av från membranet och verkar som tillväxtfaktor för B-celler.
Vid KLL uttrycker den klonala B-cellspopulationen konstitutivt högt CD23, vilket bidrar till dess överlevnadsfördel.

Vid KLL uttrycker de neoplastiska B-lymfocyterna CD19, CD23 och CD200, med svagt CD20 och CD22, samt avvikande CD5.
Kombinationen CD5+ och CD23+ är avgörande för att skilja KLL från mantelcellslymfom, som är CD5-positivt men CD23-negativt.
Analyseras med flödescytometri på perifert blod; för KLL-diagnos krävs dessutom lymfocytantal >5 × 10⁹/L i perifert blod.
Även på benmärgsbiopsi kan CD23 påvisas immunhistokemiskt i det lymfocytära infiltratet.