CD200

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

CD200 (tidigare OX-2) är ett ytglykoprotein i immunglobulinsuperfamiljen som verkar hämmande på immunsystemet. Det uttrycks bland annat på B-lymfocyter, T-celler och neuronala celler, och ingår som markör i immunfenotypningspanelen vid KLL.

Mekanism

• CD200 binder till receptorn CD200R på makrofager, dendritiska celler och andra myeloida celler och dämpar deras aktivering — en “don’t eat me”-signal.
• Tumörceller som överuttrycker CD200 kan därigenom undkomma immunologisk eliminering.
• Vid KLL är uttrycket kraftigt uppreglerat på den klonala B-cellspopulationen, vilket både bidrar till immunsvikten vid sjukdomen och gör markören diagnostiskt användbar.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Vid KLL uttrycker de neoplastiska B-lymfocyterna CD19, CD23 och CD200 samt avvikande CD5, medan CD20 och CD22 uttrycks svagt.
• CD200 är särskilt värdefullt för att skilja KLL (CD200-positiv) från mantelcellslymfom, som liksom KLL är CD5-positivt men CD200-negativt — en klassisk fallgrop vid enbart CD5-baserad bedömning.
• Analyseras med flödescytometri på perifert blod eller benmärgsaspirat tillsammans med övriga markörer i panelen.
• Bidrar till att förklara den immunpares och infektionskänslighet som präglar KLL.

Kopplingar

Relaterat: CD5, CD19, CD20, CD22, CD23, KLL, Immunfenotyp, Flödescytometri