Dendritisk cell

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

Antigenpresenterande cell med långa utskott (dendriter) som utgör länken mellan medfött och adaptivt immunförsvar. Tillsammans med histiocyter bildar den den histiocytära/dendritiska cellinjen, en av de fyra cellinjer som WHO-klassifikationen av leukemier och lymfom bygger på.

Mekanism

• Dendritiska celler utgår huvudsakligen från den myeloiska linjen i benmärgen, besläktade med monocyter och makrofager.
• De sitter i barriärvävnader som hud och slemhinnor, fångar upp antigen genom fagocytos och vandrar därefter till lymfkörtlarna.
• Där presenteras antigenet på MHC-molekyler för naiva T-lymfocyter — dendritiska celler är de enda cellerna som effektivt kan aktivera en naiv T-cell.
• Aktiveringen kräver samtidig kostimulering och frisättning av cytokiner, vilket avgör vilken typ av immunsvar som utvecklas. Hämmande signaler som CD200 dämpar processen.

Klinisk relevans & Diagnostik

• WHO-klassifikationen delar in hematologiska neoplasier efter cellinje: myeloid, lymfoid, histiocytär/dendritisk samt mastcellslinjen. Tumörer i den dendritiska linjen är ovanliga men klassificeras separat.
• Vid oklara infiltrat i lymfkörtel eller benmärgsbiopsi används immunhistokemiska markörer för att avgöra om cellerna tillhör den histiocytära/dendritiska linjen i stället för den lymfoida.
• Dendritiska celler används kliniskt även som plattform för terapeutiska cancervacciner.

Kopplingar

Relaterat: Histiocyt, Makrofag, Monocyt, Antigen, T-lymfocyt, Myeloid cellinje, Immunförsvar, WHO