Immunsystemet
Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier, 06 Endokrinologi - Hormondiagnostik
Vad är det?
Immunsystemet är det organsystem av celler, vävnader och lösliga molekyler som skyddar kroppen mot mikroorganismer och skadad egen vävnad. Aktivering av immunsystemet — genom infektion med bakterier eller virus, eller genom vävnadsskada — utlöser inflammation.
Mekanism
- Humorala faktorer: cytokiner, prostaglandiner, leukotriener, antikroppar, komplementfaktorer, koagulationsfaktorer, akutfasproteiner, histamin, fria syreradikaler och NO.
- Cellulära faktorer: neutrofila, eosinofila och basofila granulocyter, monocyter/makrofager, lymfocyter/plasmaceller, trombocyter och mastceller.
- Vilken celltyp som rekryteras avgör inflammationsbilden: neutrofiler vid akut inflammation, eosinofiler vid allergisk reaktion, monocyter och lymfocyter vid kronisk inflammation.
- Vid aktivering vidgas blodkärlen samtidigt som permeabiliteten ökar, vilket ger kardinalsymtomen rodnad, hetta, svullnad och smärta.
- Kortisol produceras i ökad mängd och höjer blodsockret för de starkt glukosberoende inflammatoriska cellerna, samtidigt som det reglerar inflammationens styrka.
Klinisk relevans & Diagnostik
WHO klassificerar de lymfatiska tumörsjukdomarna delvis utifrån deras normala motsvarighet inom immunsystemet — B-cells-, T-cells- och NK-cells-neoplasier. Immunsystemets aktivitet monitoreras kliniskt via CRP, B-SR, B-LPK med differentialräkning och proteinfraktioner. Kronisk aktivering ger dessutom anemi sekundär till kronisk sjukdom, där järnet hålls kvar i makrofagerna och ferritin stiger som akutfasprotein.
Kopplingar
Relaterat: Immunförsvar, Inflammation, Cytokiner, Komplementsystemet, Makrofag, Lymfocyt, Akutfasprotein, Sekundär anemi