Neuropeptider

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

Neuropeptider är korta peptidkedjor som frisätts från nervändslut och från vissa celler i immunsystemet och verkar som signalmolekyler. I kompendiet räknas de upp bland de humorala faktorerna i infektionsförsvaret, vid sidan av cytokiner, prostaglandiner, leukotriener, antikroppar, komplementfaktorer, koagulationsfaktorer, akutfasproteiner, histamin och NO.

Mekanism

  • Frisätts från sensoriska och autonoma nervändslut i vävnad som utsatts för skada eller infektion.
  • Binder till receptorer på endotelceller, glatt muskulatur i kärlväggen och på mastceller.
  • Effekterna bidrar till de klassiska inflammationstecknen: kärlvidgning (rodnad och hetta), ökad kärlpermeabilitet (svullnad) och sensibilisering av smärtreceptorer (smärta).
  • Via mastcellsaktivering frisätts sekundärt histamin, vilket förstärker den vaskulära reaktionen.
  • De utgör därmed länken mellan nervsystemet och den lokala inflammatoriska reaktionen — “neurogen inflammation”.

Klinisk relevans & Diagnostik

  • Neuropeptider mäts inte i rutindiagnostik vid anemi- eller leukemiutredning; de ingår i kompendiet som förklaring till varför den inflammatoriska reaktionen ger rodnad, hetta, svullnad och smärta.
  • Den kliniskt mätbara delen av samma reaktion är i stället akutfasproteinerna (CRP, orosomukoid, ferritin) och B-SR.
  • Enstaka besläktade peptidhormoner mäts dock kliniskt i andra sammanhang (t.ex. somatostatin vid endokrina tumörer).
  • Att känna till gruppen är främst av värde för att kunna redogöra för inflammationens humorala komponenter.

Kopplingar

Relaterat: Cytokiner, Histamin, Prostaglandiner, Inflammation, Infektionsförsvar, Kväveoxid, Kärlpermeabilitet