Neuropeptider
Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier
Vad är det?
Neuropeptider är korta peptidkedjor som frisätts från nervändslut och från vissa celler i immunsystemet och verkar som signalmolekyler. I kompendiet räknas de upp bland de humorala faktorerna i infektionsförsvaret, vid sidan av cytokiner, prostaglandiner, leukotriener, antikroppar, komplementfaktorer, koagulationsfaktorer, akutfasproteiner, histamin och NO.
Mekanism
- Frisätts från sensoriska och autonoma nervändslut i vävnad som utsatts för skada eller infektion.
- Binder till receptorer på endotelceller, glatt muskulatur i kärlväggen och på mastceller.
- Effekterna bidrar till de klassiska inflammationstecknen: kärlvidgning (rodnad och hetta), ökad kärlpermeabilitet (svullnad) och sensibilisering av smärtreceptorer (smärta).
- Via mastcellsaktivering frisätts sekundärt histamin, vilket förstärker den vaskulära reaktionen.
- De utgör därmed länken mellan nervsystemet och den lokala inflammatoriska reaktionen — “neurogen inflammation”.
Klinisk relevans & Diagnostik
- Neuropeptider mäts inte i rutindiagnostik vid anemi- eller leukemiutredning; de ingår i kompendiet som förklaring till varför den inflammatoriska reaktionen ger rodnad, hetta, svullnad och smärta.
- Den kliniskt mätbara delen av samma reaktion är i stället akutfasproteinerna (CRP, orosomukoid, ferritin) och B-SR.
- Enstaka besläktade peptidhormoner mäts dock kliniskt i andra sammanhang (t.ex. somatostatin vid endokrina tumörer).
- Att känna till gruppen är främst av värde för att kunna redogöra för inflammationens humorala komponenter.
Kopplingar
Relaterat: Cytokiner, Histamin, Prostaglandiner, Inflammation, Infektionsförsvar, Kväveoxid, Kärlpermeabilitet