Prostaglandiner
Vad är det?
Prostaglandiner är lipidmediatorer som produceras av cyklooxygenas (COX) från arakidonsyra, med breda proinflammatoriska och vasodilaterande effekter.
Mekanism
Prostaglandiner orsakar vasodilation, ökar smärtkänslighet (sensibiliserar nociceptorer) och driver feber via effekter på hypotalamus. Vissa prostaglandiner har även skyddande funktioner, t.ex. i magslemhinnan där de stimulerar mucus- och bikarbonatproduktion (COX-1-medierat).
Klinisk relevans & Diagnostik
NSAID:s smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekt beror på hämmad prostaglandinsyntes, men samma hämning i magslemhinnan (särskilt vid COX-1-hämning) minskar det naturliga skyddet och ökar risken för magsår.
Klinisk pärla
Prostaglandiners dubbla roll (skadliga vid inflammation, skyddande i magslemhinnan) förklarar varför NSAID:s huvudeffekt och huvudbiverkan (GI-skada) i grunden beror på samma mekanism – hämmad prostaglandinsyntes, bara i olika vävnader.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Cyklooxygenas, Tromboxan, Magsår, 02 Farmakologi och Immunologi