Fibrinogen
Vad är det?
Fibrinogen (koagulationsfaktor I) är ett löslig plasmaprotein som produceras av levern och som är den direkta byggstenen för blodproppens fibrinnätverk.
Varför är det viktigt / Mekanism
I slutet av koagulationskaskaden klyver enzymet trombin (faktor IIa) fibrinogen till fibrin (faktor Ia). Fibrinmolekylerna polymeriserar därefter spontant och bildar ett olösligt nätverk som stabiliserar den initiala, instabila trombocytpluggen till en fast blodpropp (sekundär hemostas). Fibrinogen är även ett akutfasprotein – levern ökar sin produktion vid akut inflammation för att stödja hemostas och vävnadsreparation.
Klinisk relevans & Diagnostik
Fibrinogennivåer mäts kliniskt vid misstänkt koagulopati, t.ex. vid DIC (Disseminerad Intravaskulär Koagulation) där fibrinogen förbrukas snabbt och nivåerna sjunker. Höga fibrinogennivåer är också en riskmarkör för kardiovaskulär sjukdom eftersom det bidrar till ökad blodviskositet och trombosbenägenhet.
Klinisk pärla
Fibrinogen är länken mellan hemostas och inflammation: som akutfasprotein stiger det vid kronisk inflammation (t.ex. metabola syndromet), vilket bidrar till det protrombotiska tillstånd som ses vid obesitas och diabetes (tillsammans med förhöjt PAI-1).
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: 01 Hemostas och Farmakogenetik, Fibrin, Protrombinas, DIC, 02 Farmakologi och Immunologi