Cellularitet

Kurs: MDBI

Typ	Cytologiskt/histologiskt mått på celltäthet
Definition	Mängd/densitet av celler i ett prov eller en vävnad
Bedömning	Hypocellulär ↔ hypercellulär
Klinisk poäng	Del av representativitets-/adekvansbedömning

Vad är det?

• Cellularitet beskriver hur cellrikt ett prov eller en vävnad är — antalet celler per ytenhet i ett utstryk eller per volym vävnad.
• Anges ofta som hypocellulär (fattigt) eller hypercellulär (rikt) i förhållande till det förväntade.

Bedömning

• Adekvans: ett cellprov måste innehålla tillräckligt med relevanta celler för att kunna bedömas — annars icke-representativt/ej bedömbart (jfr Bethesdasystemet för tyreoidea).
• Benmärg: cellulariteten bedöms mot ålder — normalt sjunker den med stigande ålder (mer fettmärg).
• Hög cellularitet kan spegla hyperplasi, inflammation eller neoplasi.

Klinisk betydelse

• För låg cellularitet → provet kan behöva tas om (t.ex. finnålspunktion med för få celler).
• Hög cellularitet med atypi stärker misstanke om malignitet.
• I mjukdelstumörer korrelerar hög cellularitet ofta med högre malignitetsgrad.

Tenta-fokus

Cellularitet = celltäthet och är en grundpelare i adekvans-/representativitetsbedömning av cytologiska prov. Ett hypocellulärt prov kan vara icke-bedömbart och måste tas om — hög cellularitet plus atypi talar för malignitet.

Klinisk pärla

Ett hypocellulärt finnålsprov betyder inte att fyndet är benignt — det betyder att man inte kan uttala sig. “Icke-representativt” ska föranleda omtagning, inte lugnande besked.

Kopplingar

• Cellprov — provet vars cellularitet bedöms.
• Bethesdasystemet — klassifikation där adekvans/cellularitet ingår.
• Finnålspunktion — provtagning där cellularitet avgör bedömbarhet.
• Cellkohesion — kompletterande cytologiskt bedömningskriterium.
• Neoplasi — kan ge ökad cellularitet.