FIB-4

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

FIB-4 Score (Fibrosis-4 Index) är en medicinsk kalkylator som skattar sannolikheten för avancerad levercirros och leverfibros. Den bygger på tre kliniskt kemiska analyser plus ålder: ASAT, B-Trombocyter och ALAT.

Mekanism

• Poängen kombinerar ålder och de tre laboratorievärdena i en ekvation — ASAT i täljaren, trombocyttal och roten ur ALAT i nämnaren.
• Rationalen är patofysiologisk: vid tilltagande fibros och portal hypertension sjunker trombocyttalet (trombocytopeni) samtidigt som ASAT stiger relativt ALAT.
• Ingen av de ingående analyterna är ensam tillräcklig — det är sambedömningen som ger diagnostisk prestanda.
• Resultatet tolkas mot beslutsgränser där låga värden har högt negativt prediktionsvärde och höga värden talar för avancerad fibros.

Klinisk relevans & Diagnostik

FIB-4 används som bedömningsstöd för att avgöra vilka patienter med misstänkt kronisk leversjukdom — fettlever, hepatit eller alkoholrelaterad skada — som behöver vidare utredning. Kalkylatorerna kan vara medicinska ekvationer, rena algoritmer eller scoringverktyg, och deras resultat och målvärden tjänar som stöd inom diagnostik och riskbedömning — de ersätter inte den kliniska bedömningen.

Kopplingar

Relaterat: Medicinsk kalkylator, Algoritm, Scoringverktyg, Levercirros, ASAT, ALAT, Trombocyter, Lever