Riboflavin

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 08 Njurmarkörer och Urindiagnostik

Vad är det?

Riboflavin är vitamin B2, ett vattenlösligt vitamin som är förstadium till koenzymerna FAD och FMN. I urindiagnostiken är riboflavin känt som en orsak till grön fluorescens i urinen och till kraftigt gulfärgad urin efter vitamintillskott.

Mekanism

• Riboflavin absorberas i tunntarmen och fosforyleras till FMN och vidare till FAD, som fungerar som väteöverförande koenzymer i cellandningen och i ett flertal oxidoreduktasreaktioner.
• Vitaminet är vattenlösligt och lagras endast i begränsad omfattning — överskott utsöndras snabbt via njurarna.
• Riboflavin är i sig starkt gulfärgat och fluorescerar grönt i UV-ljus. Vid högt intag, t.ex. multivitaminpreparat, blir urinen intensivt gul med grön fluorescens.
• Detta är ett helt godartat fenomen utan patologisk innebörd.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Ingår i differentialdiagnostiken av avvikande urinfärg tillsammans med Porfyrinuri (orange-violett röd–brunsvart), Alkaptonuri (brun–brunsvart), Hematuri och Hemoglobinuri (köttvattenröd–rödbrun), Hepatoikterus med bilirubinutsöndring (porterbrun–grön) och Chyluri (vit, mjölkig).
• Normal urinfärg växlar mellan ljusgul och mörkgul och betingas av urokromer, Uroerytrin och Urobilin.
• Analytisk betydelse: kraftigt färgad urin kan maskera färgutvecklingen på testfälten och därmed störa avläsningen av en Urintestremsa — samma problem som med Nitrofurantoin och dragéfärger.
• Riboflavinbrist är ovanlig i höginkomstländer och yttrar sig som munvinkelragader, glossit och seborroisk dermatit.

Kopplingar

Relaterat: Urin, Urokrom, Urobilin, Urintestremsa, Porfyrinuri, Alkaptonuri, Chyluri