Hjärttamponad

Vad är det?

Hjärttamponad är ett akut, livshotande tillstånd där vätska ansamlas i perikardrummet så snabbt eller i så stor mängd att den externt komprimerar hjärtat och hindrar normal fyllnad.

Mekanism

Det ökade trycket i perikardrummet trycker på hjärtats yttre vägg, vilket förhindrar kamrarna från att expandera normalt under diastole. Detta minskar kraftigt fyllnaden (preload) och därmed slagvolymen, oavsett att kontraktiliteten i sig är opåverkad.

Klinisk relevans & Diagnostik

Ger klassiskt Becks triad: lågt blodtryck, förhöjt ventryck (jugularisstas) och dova hjärttoner. Är en akut nödsituation som kräver omedelbar dränering (perikardiocentes).

Tenta-fokus

Hjärttamponad orsakar hemodynamisk kollaps genom mekanisk begränsning av fyllnaden, inte genom nedsatt kontraktilitet – det är alltså i grunden ett extremt allvarligt “diastoliskt” problem snarare än ett systoliskt.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Perikardit, Preload