Cyanos

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Vad är det?

Cyanos är en blåaktig missfärgning av hud och slemhinnor, orsakad av ökad mängd deoxygenerat hemoglobin i de ytliga kapillärerna.

Mekanism

Central cyanos: blodet som lämnar lungorna är otillräckligt syresatt (låg SaO2), t.ex. vid alveolär hypoventilation, höger-vänster-shunt, eller svår lungsjukdom. Syns i läppar/tunga (varma, välgenomblödda vävnader). Perifer cyanos: central syresättning är normal, men blodflödet genom vävnaden är långsamt (chock, kyla/vasokonstriktion, venös obstruktion), vilket ger vävnaden mer tid att extrahera syre och därmed mer deoxygenerat hemoglobin lokalt.

Klinisk relevans & Diagnostik

Att skilja central från perifer cyanos (genom att undersöka just läppar/tunga vs. extremiteter) hjälper snabbt lokalisera om problemet är centralt (lunga/hjärta) eller perifert (cirkulation/kyla).

Tenta-fokus

Anemi ger inte cyanos trots lågt totalt syreinnehåll, eftersom SaO2 (mättnadsgraden) förblir normal – cyanos kräver en absolut mängd deoxygenerat hemoglobin (~50g/L), inte bara en låg total hemoglobinmängd.

Kopplingar

Relaterat: Eisenmengers syndrom, 03 Hjärta och Cirkulation