Antikolinergika (Luftvägar)
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Vad är det?
Antikolinergika (muskarinreceptorantagonister) är en bronkodilaterande läkemedelsklass som blockerar parasympatikus effekt på luftvägarna.
Mekanism
Blockerar M3-receptorer i luftvägarnas glatta muskulatur, som normalt innerveras av parasympatikus (vagus) och orsakar bronkkonstriktion och ökad slemproduktion. Blockaden ger därför bronkodilation och minskad slemproduktion. Delas in i SAMA (kortverkande, t.ex. Ipratropium) och LAMA (långverkande, t.ex. Tiotropium).
Klinisk relevans & Diagnostik
Har mycket få systemiska biverkningar eftersom molekylerna är laddade och absorberas dåligt till den systemiska cirkulationen – kan orsaka muntorrhet lokalt.
Klinisk pärla
Antikolinergikas låga systemiska biverkningsprofil (pga dålig absorption av laddade molekyler) gör dem särskilt användbara hos äldre eller multisjuka patienter där systemiska antikolinerga effekter annars vore problematiska.
Kopplingar
Relaterat: Ipratropium, Tiotropium, β2-agonister, Emfysem, Astma