ADCC (Antibody-Dependent Cellular Cytotoxicity)

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1, Basvetenskap 6

Vad är det?

ADCC (Antibody-Dependent Cellular Cytotoxicity, antikroppsmedierad cellulär cytotoxicitet) är en mekanism där antikroppar riktar immunceller (framför allt NK-celler) mot att döda en specifik målcell — vare sig det är en infekterad cell eller en cancercell.

Mekanism

En antikropp (oftast IgG) binder till ett antigen på målcellens yta. Fc-delen av antikroppen (den del som inte binder antigenet) känns igen av Fc-receptorer på NK-celler, vilket aktiverar dem att döda den antikroppsmärkta målcellen direkt, utan att behöva komplement eller fagocytos.

Klinisk relevans & Diagnostik

ADCC är en viktig del av kroppens försvar mot virusinfekterade celler och kompletterar antikroppars neutraliserande och opsoniserande funktioner. Samma princip utnyttjas terapeutiskt av monoklonala antikroppar mot cancer, t.ex. Rituximab (mot CD20 på B-cellslymfom), som förutom komplementaktivering och direkt apoptos även kan verka via ADCC. ADCC är också en av flera mekanismer som förklarar vävnadsskada vid typ II-överkänslighetssjukdomar (t.ex. autoimmun hemolytisk anemi).

Klinisk pärla

ADCC är ett exempel på hur det adaptiva (antikroppar) och medfödda (NK-celler) immunförsvaret samverkar. Vid typ II-överkänslighet skadas celler via tre parallella mekanismer — komplementaktivering, opsonisering/fagocytos och ADCC — mekanismer som är gemensamma för både infektionsförsvar, autoimmuna sjukdomar och terapeutiska antikroppars verkningssätt mot cancer.

Kopplingar

Relaterat: IgG, Rituximab, Autoimmun hemolytisk anemi, 10 Cancer och Inflammation - Organspecifik Patologi, Modul 1 - Allmän mikrobiologi