Poststreptokock-glomerulonefrit

Vad är det?

Poststreptokock-glomerulonefrit är en typ III-överkänslighetssjukdom i njuren som uppstår som en försenad immunologisk reaktion efter en streptokockinfektion (t.ex. halsinfektion eller hudinfektion).

Mekanism

Antikroppar bildade mot streptokockantigen bildar immunkomplex som cirkulerar i blodet och deponeras i glomerulus. Där aktiverar de komplementsystemet lokalt, vilket orsakar inflammation och skada på filtrationsbarriären.

Klinisk relevans & Diagnostik

Uppträder typiskt 1–3 veckor efter en streptokockinfektion och ger ett nefritiskt syndrom (hematuri, oliguri, hypertoni, mild proteinuri). Vanligast hos barn, och prognosen är i regel god med spontan läkning.

Klinisk pärla

Den karaktäristiska tidsfördröjningen (1–3 veckor efter infektionen) är en viktig ledtråd som skiljer detta tillstånd från en direkt, akut infektionskomplikation – fördröjningen speglar tiden det tar att bygga upp tillräckligt med immunkomplex.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: SLE, Nefritiskt syndrom, IgA-nefrit, Goodpastures syndrom, 05 Njure