Stas
Kurs: MDBI
| Typ | Patofysiologiskt begrepp — stillastående/långsamt flöde |
| Nyckelfynd | Del av Virchows triad → predisponerar för trombos |
| Gäller | Blod (venös Kongestion), även galla och urin |
Vad är det?
- Stas betyder stillastående eller kraftigt nedsatt flöde av en kroppsvätska.
- Vanligast avses blodstas — venös stockning — men begreppet används även om gallstas och urinstas.
Mekanism
- Nedsatt flöde ger lokal Hypoxi, Ödem och ökad benägenhet för Trombos.
- Stas är en av de tre komponenterna i Virchows triad (stas, Endotelskada, Hyperkoagulabilitet) som tillsammans förklarar uppkomsten av Venös trombos.
Orsaker och association
- Immobilisering (t.ex. sängläge, långa resor).
- Hjärtsvikt med venös kongestion.
- Venös Obstruktion eller yttre tryck (tumör, graviditet).
- Förmaksflimmer → stas i vänster förmak/förmaksöra.
- Utanför kärl: gallstas och urinstas vid avflödeshinder.
Klinisk betydelse
- Predisponerar för Djup ventrombos och Lungemboli.
- Kronisk venös stas i benen → Stasdermatit och Venöst bensår.
- Gallstas → Ikterus; urinstas → Urinvägsinfektion och stenbildning.
Tenta-fokus
Virchows triad: stas + endotelskada + hyperkoagulabilitet → Venös trombos. Stas är den komponent som förklarar trombosrisken vid immobilisering och hjärtsvikt.
Klinisk pärla
Förmaksflimmer ger stas i vänster förmaksöra → en klassisk embolikälla för stroke. Därför antikoagulantia vid förmaksflimmer.
Kopplingar
- Hyperkoagulabilitet — annan komponent i Virchows triad.
- Sinusoid — långsamt sinusoidalt flöde är en form av fysiologisk stas.
- Varix — kronisk venös stas bidrar till åderbråck.
- Ocklusion — trombos till följd av stas kan täppa kärlet helt.