PTHrP (Parathyroidhormonrelaterat Protein)
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Vad är det?
PTHrP är ett protein som strukturellt liknar PTH tillräckligt för att aktivera samma receptorer, och den vanligaste orsaken till paraneoplastisk hyperkalcemi.
Mekanism
Vissa tumörer (klassiskt skivepitelcancer i lungan) producerar PTHrP okontrollerat, oberoende av kroppens normala kalciumreglering. PTHrP binder PTH-receptorer i ben och njure, vilket ökar benresorption (kalciumfrisättning från skelettet) och njurreabsorption av kalcium, vilket driver blodkalciumnivån uppåt.
Klinisk relevans & Diagnostik
PTHrP-mätning används för att bekräfta paraneoplastisk hyperkalcemi, med samtidigt lågt PTH (som ett resultat av negativ feedback från det höga kalciumet på de friska parathyroideakörtlarna).
Klinisk pärla
PTHrP har fysiologiskt en normal roll i fosterutveckling och brösk-/benväxt, men vid cancer “kapas” denna signal och används okontrollerat för att driva hyperkalcemi – ett exempel på hur tumörer kan utnyttja normala fysiologiska molekyler i onormalt sammanhang.
Kopplingar
Relaterat: Hyperkalcemi, Skivepitelcancer, Patologisk sklerosering