Trombocytpartikelkoncentration

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 02 Blodstatus och Hematologiska Analyser

Vad är det?

Trombocytpartikelkoncentration (B-TPK) är antalet trombocyter per volym blod. Den är en av de åtta parametrarna i blodstatus och basanalysen för att bedöma den primära hemostasen. TPK är ett rent antalsmått och säger inget om trombocytfunktionen.

Mekanism

• Trombocyterna bildas i benmärgen genom avsnörning från megakaryocyter och lever cirka 8–10 dygn.
• En betydande andel poolas i mjälten och kan mobiliseras vid behov.
• I automatiserad hematologianalys räknas trombocyterna efter storlek i samma kanal som erytrocyterna, vilket gör att mycket små erytrocyter och cellfragment kan feltolkas som trombocyter.
• Sänkt värde uppstår genom minskad produktion, ökad perifer destruktion eller ökad poolning i förstorad mjälte.
• Kompletterande parametrar skiljer mekanismerna åt: IPF, MPV och PDW.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Indikationer: utredning av koagulationsdefekter i den primära hemostasen, misstänkta blodsjukdomar och kontroll av läkemedelspåverkan.
• Låga värden (<30 × 10⁹/L) kan medföra risk för spontan blödning.
• Extremt höga värden kan medföra ökad trombosrisk.
• Trombocytfunktionen måste sambedömas med totalantalet.
• Vid symtomfri trombocytopeni: misstänk pseudotrombocytopeni orsakad av trombocytagglutination i EDTA-blod, och gör om provet i citratrör.
• Låg IPF talar för nedsatt produktion (benmärgssvikt), hög IPF för perifer destruktion såsom ITP.

Kopplingar

Relaterat: Trombocyt, Blodstatus, Trombocytopeni, Pseudotrombocytopeni, IPF, MPV, PDW, Primär hemostas