May-Grünwald-Giemsa
Kurs: MDBI
| Typ | Polykrom Romanowsky-/cytologisk färgning |
| Fixering | Lufttorkat preparat (ej våtfixerat) |
| Komponenter | Eosin (surt) + metylenblått/azur (basiskt) |
| Nyckelfynd | Framhäver cytoplasma, granula, Stroma och Mucin |
Vad är det?
- May-Grünwald-Giemsa (MGG) är en polykrom Romanowsky-färgning som används på lufttorkade cytologiska preparat och blod-/benmärgsutstryk.
- Den är komplementär till den våtfixerade Pap-färgningen — MGG framhäver cytoplasma och bakgrund, Pap framhäver kärndetalj.
- Standard inom hematologisk och finnålscytologisk diagnostik.
Princip och utförande
- Preparatet lufttorkas (ingen etanolfixering) → cellerna plattas ut och framstår större.
- May-Grünwald (eosin + metylenblått) följt av utspädd Giemsa (azur) ger metakromatisk polykromi.
- Sura (eosinofila) strukturer blir röd-rosa, basofila blir blå-violetta; metakromatiskt material (t.ex. mastcellsgranula) blir purpur.
Indikation och användning
- Finnålspunktioner (t.ex. tyreoidea, lymfkörtel, spottkörtel).
- Blodutstryk och Benmärgsutstryk i hematologisk diagnostik.
- Framhäver extracellulärt material som Kolloid, Stroma, Mucin och basalmembransmaterial.
Tolkning och fallgropar
- Lufttorkning gör cellerna större än i Pap — kärndetaljen blir sämre, så MGG och Pap kompletterar varandra.
- Fel torkning/fixering ger färgartefakter; jämför alltid med parallellt Pap-preparat vid malignitetsbedömning.
Tenta-fokus
MGG = lufttorkad, polykrom Romanowsky-färgning som framhäver cytoplasma, granula och bakgrundsmaterial (Kolloid/Stroma/Mucin). Ställ mot Pap (våtfixerad, bäst kärndetalj) — de används tillsammans i cytologin.
Klinisk pärla
Rikligt Kolloid i ett tyreoideapunktat syns bäst i MGG och talar för en godartad kolloidnodulus — ett exempel på hur MGG:s bakgrundsinformation styr diagnosen.
Kopplingar
- Papanicolaou-färgning — komplementär, våtfixerad färgning
- Finnålscytologi — vanligaste tillämpningen
- Blodutstryk — hematologisk användning
- Giemsa — den ena av de två komponenterna
- Cellblock — kompletterande cytologisk teknik