Radiologi

Kurs: MDBI

Typ	Bilddiagnostisk klinisk specialitet
Nyckelfynd	Icke-invasiv morfologi som styr biopsi, kirurgi och stadieindelning
Exempel	Datortomografi, Mammografi, MIBG-scintigrafi

Vad är det?

• Radiologi är den kliniska specialitet som använder bildgivande metoder för diagnostik och bildstyrd (interventionell) behandling.
• Komplementär till patologin: radiologin ger utbredning och lokalisation, patologin ger den definitiva vävnadsdiagnosen.

Modaliteter

• Konventionell röntgen, datortomografi (DT), magnetkamera (MR) och Ultraljud.
• Mammografi för bröst; nuklearmedicin/Scintigrafi som MIBG-scintigrafi och Sestamibiscintigrafi; PET-DT.

Användning

• Upptäcka, karakterisera och stadieindela tumörer (Cancerstadium, Fjärrmetastas) samt följa behandlingssvar.
• Bildstyrd provtagning: radiologin lokaliserar lesionen, patologin diagnostiserar biopsin.
• Strukturerade svar: BI-RADS (bröst), Bentäthetsmätning (DXA).

Fallgropar och koppling till patologi

• Radiologiskt “malignitetsmisstänkt” måste bekräftas histologiskt/cytologiskt; diskrepans mellan bild och prov väcker misstanke om Samplingfel.

Tenta-fokus

Radiologi och patologi är komplementära: bild ger utbredning, vävnad ger diagnos. En radiologiskt malignitetsmisstänkt förändring kräver morfologisk bekräftelse.

Klinisk pärla

Strukturerade radiologiska svar som BI-RADS styr om en lesion ska följas eller biopseras — analogt med hur Bethesdasystemet styr handläggning i cytologi.

Kopplingar

• Mammografi — bröstradiologi
• MIBG-scintigrafi — nuklearmedicinsk lokalisationsmetod
• BI-RADS — strukturerat radiologiskt svar
• Lokalisationsdiagnostik — bildstyrd lokalisering
• Cancerstadium — radiologisk stadieindelning
• Radioterapi — den terapeutiska “radio”-disciplinen