EDTA-rör

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 02 Blodstatus och Hematologiska Analyser, 07 Analysverksamhet inom Primärvården

Vad är det?

Standardröret för hematologisk provtagning, konventionellt med lila propp, innehållande EDTA som antikoagulans. Röret ger helblod där alla celler är bevarade och är det rör som blodstatus, B-celler, retikulocyter och HbA1c analyseras i.

Mekanism

• Röret är förfyllt med EDTA i torr form eller som lösning; blandning genom vändning direkt efter provtagning är nödvändig för att undvika koagelbildning.
• Cellernas morfologi bevaras bra, vilket gör att både automatisk analys och senare utstryk kan göras från samma rör.
• Provet analyseras utan föregående manuell spädning — instrumentet späder själv.
• Hållbarheten är begränsad: MCV börjar stiga efter ca 6–8 timmar i rumstemperatur eftersom erytrocyterna sväller, med falskt sjunkande beräknat MCHC som följd.

Klinisk relevans & Diagnostik

Rätt rör och rätt fyllnadsgrad är preanalytiskt avgörande. För lite blod i röret ger relativ EDTA-överskott och krympta erytrocyter med falskt låg hematokrit; ett koagulerat rör ger falskt låga trombocyter och leukocyter och ska kasseras. Vid misstänkt pseudotrombocytopeni byts EDTA-röret mot citratrör. Prov för koagulationsanalyser får aldrig tas i EDTA-rör.

Tenta-fokus

Gammalt EDTA-prov: lita på MCH, inte MCV. MCH bygger på Hb-massa och cellantal som är stabila, medan MCV stiger falskt när cellerna sväller i röret.

Kopplingar

Relaterat: EDTA, Provtagningsrör, Blodstatus, Citratrör, Preanalytiska felkällor, MCV, Automatiserad hematologianalys