Fettsyror

Kurs: Basvetenskap 2, MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier

Vad är det?

Fettsyror är kolvätekedjor med en karboxylgrupp i ena änden. De klassificeras efter kedjelängd (antal kol) och grad av mättnad (antal dubbelbindningar), vilket avgör deras struktur och funktion.

Detaljer

• Mättade fettsyror – inga dubbelbindningar, rak kedja: t.ex. Palmitinsyra (16:0), Stearinsyra (18:0).
• Omättade fettsyror – en eller flera dubbelbindningar, ofta i cis-konfiguration (se Cis-trans-isomerer) som ger kedjan en knäck:
  • Enkelomättad: Oljesyra (18:1).
  • Fleromättad: Linolsyra (18:2, omega-6), Linolensyra (18:3, omega-3), Arakidonsyra (20:4, omega-6), Eikosapentaensyra (20:5, omega-3).
• Nomenklatur “X:Y(positioner)” – X = antal kol, Y = antal dubbelbindningar, siffrorna i parentes anger var (räknat från karboxylgruppen) dubbelbindningarna sitter.
• Byggstenar i Monoacylglycerol, Diacylglycerol, Triacylglycerol och Fosfolipider.

Klinisk kemi

• Fria fettsyror mäts sällan direkt kliniskt; oftare bedöms fettsyremängden indirekt via P-Triglycerider, som utgörs av fettsyror esterifierade till glycerol i lipoproteiner.
• Vid ökad lipolys i fettväv (svält, obehandlad diabetes, stress) frisätts fria fettsyror som oxideras i levern till ketonkroppar (acetoacetat, betahydroxibutyrat). Förhöjda ketonkroppar i blod/urin är den kliniskt-kemiska markören för att cellerna gått över till fettsyraoxidation som huvudsaklig energikälla, t.ex. vid diabetesketoacidos.
• Koppling till kompendiets kortisol-avsnitt: vid stress/inflammation höjer kortisol P-glukos, just för att ge de inflammatoriska cellerna ett bränsle de kan använda direkt — de är starkt glukosberoende och kan inte metabolisera fettsyror. Ett exempel på att substratval styrs hormonellt och avspeglas biokemiskt i samtidig stegring av P-glukos.
• Preanalytiskt: värden på fria fettsyror påverkas av senaste måltid (postprandiell sänkning då insulin hämmar lipolys) och av fysisk aktivitet/stress precis innan provtagning, som ökar lipolysen och därmed nivåerna falskt.

Kopplingar

Relaterat: Modul 4 - Biokemi Kolhydrater, Omega-3-fettsyror, Omega-6-fettsyror, Essentiella fettsyror, Triacylglycerol, Ketonkroppar, Lipolys, Diabetesketoacidos