Mätosäkerhet

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 01 Laboratorieprocessen

Vad är det?

Det intervall kring ett funnet värde där det sanna värdet med viss sannolikhet finns. Mätosäkerhet ska skiljas från mätfel, som är skillnaden mellan det funna och det sanna värdet. Alla mätningar har både ett mätfel och en mätosäkerhet.

Mekanism

• Mätosäkerheten är en följd av mätfel och naturlig slumpvariation.
• Den del som beror på slumpvariation kan uppskattas genom upprepad mätning och beräkning av medelvärde, standardavvikelse (SD) och variationskoefficient (CV), där CV = SD / medelvärde uttrycker den relativa spridningen i procent.
• Beräkningen kan göras inom serie (samma tillfälle) eller mellan serie (olika tillfällen) och ger då olika resultat; reproducerbarhet tar dessutom hänsyn till reagensbyten och omkalibreringar.
• Ackrediterade laboratorier måste fortlöpande beräkna mätosäkerheten, i allmänhet utifrån mätningar på internkontroller; felen uttrycks som SD- eller CV-värden giltiga över lång tid.
• Interna kontroller ger bilden av mätosäkerheten, medan externa kontroller kontrollerar nivån, dvs. riktigheten.
• Utöver den statistiska osäkerheten finns alltid en liten risk för extraordinära fel — mänskliga misstag, patientspecifika faktorer eller instrumenthaveri.

Klinisk relevans & Diagnostik

Kännedom om en metods mätosäkerhet är grundläggande för att avgöra signifikansen av koncentrationsförändringar mellan två provtillfällen; tillsammans med den biologiska variationen ger den referensförändringsvärdet (RCV). Osäkerheten är dessutom störst nära detektionsgränsen, vilket är avgörande vid tolkning av låga värden nära en beslutsgräns.

Klinisk pärla

En mätosäkerhetsangivelse är ingen absolut garanti för att resultatet hamnat inom ett visst intervall från det sanna värdet. Krävs en sådan garanti måste mätningen göras flera gånger, helst med oberoende metoder — så görs ofta vid rättskemiska undersökningar.

Kopplingar

Relaterat: Mätfel, Precision, Riktighet, Variationskoefficient, Standardavvikelse, Referensförändringsvärde, Intern kvalitetskontroll