Vänsterkammarhypertrofi

Vänsterkammarhypertrofi (EKG-fynd)

Vad är det?

Vänsterkammarhypertrofi är förtjockning av vänster kammares muskelvägg, klassiskt orsakad av kronisk tryckbelastning (aortastenos, obehandlad hypertoni).

Mekanism

Ökad muskelmassa i vänster kammare ger en kraftigare elektrisk signal (mer vävnad att depolarisera), vilket syns på EKG som onormalt stora R-vågor i de avledningar som “tittar” mot vänster kammare (V5–V6, Lead I, aVL). Den ökade muskelmassan och relativa ischemin i den förtjockade väggen kan även ge sekundära T-vågsförändringar.

Klinisk relevans & Diagnostik

EKG visar klassiskt stora R-vågor i V5–V6 tillsammans med inverterade T-vågor i samma avledningar (“strain-mönster”). Bekräftas med ekokardiografi som mäter väggtjockleken direkt.

Klinisk pärla

Kombinationen “stora R-vågor + inverterade T-vågor i V5-V6” är den klassiska EKG-signaturen för vänsterkammarhypertrofi, ofta sekundär till obehandlad hypertoni eller aortastenos.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Aortastenos, Prekordiala avledningar, Hypertrofisk kardiomyopati