Myelocyt

Kurs: MDBI Del: 03 Klinisk Kemi Avsnitt: 04 Anemier och Leukemier, 03 Blodcellsutveckling och B-celler

Vad är det?

Myelocyten är ett mognadsstadium i granulopoesen mellan promyelocyt och metamyelocyt. Den är den sista cellen i utvecklingslinjen som fortfarande kan dela sig, och innehåller redan de specifika (sekundära) granula som bestämmer om cellen blir neutrofil, eosinofil eller basofil.

Mekanism

• Utvecklingsgång: myeloblast → promyelocyt → myelocyt → metamyelocyt → stavkärnig → segmentkärnig mogen granulocyt.
• Myelocyten tillhör benmärgens mitospool; efter övergång till metamyelocyt upphör celldelningen och cellen går över i mognads- och depåpoolen.
• Cellen har rund till oval kärna med kondenserande kromatin och saknar nukleoler, till skillnad från blast och promyelocyt.
• Vid sepsis ökar mitosaktiviteten i mitospoolen, vilket i perifera blodet ses som grav vänsterförskjutning med framför allt myelocyter men även promyelocyter.

Klinisk relevans & Diagnostik

• Myelocyter i perifert blod är alltid ett patologiskt fynd och ingår i bedömningen av vänsterförskjutning.
• Vid KML är kurvan förskjuten långt åt vänster med myeloblaster, promyelocyter, myelocyter och metamyelocyter, och en karakteristisk myelocyttopp ses; vid vanlig infektion är förskjutningen mer måttlig, mot stavkärniga och metamyelocyter.
• I differentialräkningen vid KML dominerar granulocyter, särskilt neutrofiler, myelocyter, basofila och eosinofila — med <10 % blaster.

Kopplingar

Relaterat: Myeloblast, Promyelocyt, Metamyelocyt, Granulopoes, Vänsterförskjutning, Myelocyttopp, KML