IL-13

Kurs: Basvetenskap 6

Vad är det?

• Th2-cytokin, nära besläktad med IL-4 och delar receptorkedjan IL-4Rα (typ II-receptorn).
• Kallas ofta “effektorcytokinen” i Th2-svaret: IL-4 startar och styr differentieringen, IL-13 utför själva vävnadsarbetet.

Varför är det viktigt / Mekanism

• Bägarcellshyperplasi och slemproduktion i luftvägar och tarm.
• Glattmuskelkontraktion och bronkiell hyperreaktivitet — direkt kopplad till astmasymtomen.
• Ökad tarmperistaltik och epitelcellsomsättning — den så kallade weep-and-sweep-reaktionen som fysiskt driver ut tarmmaskar.
• M2-polarisering av makrofager → arginas, kollagensyntes, vävnadsreparation och Fibros.
• Isotypbyte till IgE (tillsammans med IL-4).

Klinisk relevans & Diagnostik

• Fibrosen vid kronisk Schistosomiasis (periportal Symmers-fibros) är till stor del IL-13-driven — det är en Th2-cytokin som orsakar organsvikten, inte parasiten mekaniskt.
• Dupilumab blockerar IL-4Rα och slår därmed ut både IL-4 och IL-13 — används vid svår Astma, atopiskt eksem och näspolypos.
• Th2-vävnadssvaret är dubbeleggat: samma reaktion som driver ut masken orsakar allergi och fibros när den blir kronisk eller felriktad.

Klinisk pärla

Vid visceral leishmaniasis och lepromatös lepra är sjukdomen i praktiken ett felval av T-hjälparprogram: patienten gör Th2 där Th1 hade behövts. Cytokinbalansen avgör sjukdomsbilden mer än patogenens egenskaper.

Tenta-fokus

IL-4 = differentiering + IgE. IL-5 = eosinofiler. IL-13 = slem, muskelkontraktion, fibros, maskutdrivning. Kan du de tre är hela Th2-blocket täckt.

Kopplingar

Relaterat: Th2-svar, IL-5, IgE, Schistosomiasis, Helminter, Fibros