Anafylaxi

Vad är det?

Anafylaxi är den mest allvarliga, livshotande formen av typ I-överkänslighetsreaktion, med snabbt insättande, systemisk påverkan.

Mekanism

Ett tidigare sensibiliserat allergen (t.ex. jordnötter, bistick) korslänkar IgE på mastceller/basofiler i hela kroppen, vilket orsakar massiv, systemisk frisättning av histamin och andra mediatorer. Detta ger uttalad vasodilation och kärlpermeabilitet (chock, hypotension), bronkkonstriktion (andningssvårigheter) och angioödem (svullnad, risk för luftvägsobstruktion).

Klinisk relevans & Diagnostik

Behandlas akut med adrenalin (motverkar vasodilation och bronkkonstriktion via alfa- och beta-receptorer), tillsammans med syrgas, höga doser SABA vid bronkkonstriktion, och glukokortikoider för att dämpa den fortsatta inflammatoriska responsen.

Tenta-fokus

Adrenalin är förstahandsbehandling vid anafylaxi specifikt eftersom det motverkar båda de livshotande mekanismerna samtidigt: vasodilation/hypotension (alfa-1) och bronkkonstriktion (beta-2) – inte bara ett symtom.

Kopplingar

Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1

Relaterat: Histamin, IgE, Th2-celler, 04 Lungor