Hypoglykemi (som Biverkan)
Vad är det?
Hypoglykemi innebär onormalt lågt blodsocker (P-glukos under 3,5 mmol/L), och är den klassiska förutsägbara (typ A) biverkan av insulinbehandling.
Mekanism
Insulin sänker blodsockret genom att öka cellernas glukosupptag och hämma leverns glukosfrisättning. Vid för hög dos, för lite matintag eller ökad fysisk ansträngning sjunker blodsockret mer än avsett, vilket ger symtom från både adrenerg aktivering (svettning, darrningar, hjärtklappning – kroppens motreglering) och neuroglukopeni (förvirring, medvetslöshet vid uttalad hypoglykemi, då hjärnan är beroende av glukos).
Klinisk relevans & Diagnostik
Behandlas akut med snabbverkande kolhydrater (druvsocker) om patienten är vaken, eller glukagon/intravenös glukos vid medvetslöshet. Alkoholintag kan förvärra risken genom att hämma leverns glukoneogenes.
Tenta-fokus
Hypoglykemi av insulin är ett standardexempel på en typ A-biverkning: förutsägbar utifrån läkemedlets kända farmakologi (blodsockersänkning), vanlig och dosberoende.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1, Basvetenskap 5 Moment 2
Relaterat: Insulin, Glukoneogenes, 08 Diabetes Mellitus, Läkemedelsbiverkningar