Järnbrist
Vad är det?
Järnbrist är den vanligaste orsaken till anemi globalt, och uppstår när järnförlusten överstiger järnabsorptionen under en längre tid.
Mekanism
Järn krävs för hemoglobinsyntes i erytroblaster. Vid otillräckligt järn kan inte tillräckligt med funktionellt hemoglobin bildas, vilket resulterar i en mikrocytär, hypokrom anemi (små, bleka röda blodkroppar).
Klinisk relevans & Diagnostik
Riskgrupper är fertila kvinnor (menstruationsblödning), gravida (ökat behov), personer med lågt energiintag samt veganer (endast icke-hemjärn i kosten). Diagnos ställs med lågt ferritin (järnförråd), lågt serumjärn och högt transferrin (kroppen försöker kompensera genom att öka transportkapaciteten).
Tenta-fokus
Hos en tidigare frisk man eller postmenopausal kvinna med järnbristanemi måste man alltid utesluta ockult gastrointestinal blödning (t.ex. kolorektalcancer) som bakomliggande orsak, inte bara behandla med järntillskott.
Kopplingar
Kurs: Basvetenskap 5 Moment 1
Relaterat: Hemjärn, Icke-hemjärn, Hepcidin, Vitamin C, 01 Hemostas och Farmakogenetik